La neumonía atípica se trata mejor con antibióticos de amplio espectro, según plantea un estudio

Robert Preidt
Traducido del inglés: martes, 15 de mayo

MARTES 15 de mayo (HealthDay News/HispaniCare) -- El uso de antimicrobianos contra gérmenes que causan enfermedades atípicas en pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad hace posible que los pacientes consigan una estabilidad clínica más pronto, tengan estancias hospitalarias más cortas y menores tasas de mortalidad, según señala un macroestudio de EE.UU.
Las neumonías atípicas son causadas por organismos diferentes a las bacterias, virus u hongos considerados como "típicos". Los autores del estudio definieron el tratamiento atípico como el uso de cualquier régimen de antibiótico que incluya un macrólido, fluoroquinolona o tetraciclina, que son todos antibióticos de amplio espectro.
Los investigadores analizaron los datos de miles de pacientes hospitalizados por neumonía adquirida en la comunidad (NAC) que recibieron tratamiento atípico en Norteamérica, Europa, América Latina, África y Asia. Los investigadores hallaron que el tratamiento con antimicrobianos contra patógenos atípicos redujo el tiempo de estabilidad clínica de 3.7 días a 3.2 días, acortó la estancia hospitalaria de 7.1 días a 6.1 días, redujo la tasa de mortalidad global de 11.1 por ciento a 7 por ciento, y la tasa de mortalidad por NAC de 6.4 por ciento a 3.8 por ciento.
Los hallazgos aparecen en la segunda edición de mayo del American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. "Este estudio indica que, aunque la incidencia de patógenos atípicos es relativamente similar en todas las regiones del mundo, existen diferencias significativas en la proporción de pacientes que son tratados con un régimen empírico que cubre los patógenos atípicos", dijo en una declaración preparada el autor del estudio, el Dr. Forest W. Arnold, de la división de enfermedades infecciosas en la Universidad de Louisville.Los investigadores hallaron que las tasas de tratamiento atípico eran de 91 por ciento en Norteamérica, 74 por ciento en Europa, 53 por ciento en América Latina y 10 por ciento en África y Asia.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
HealthDay (c) Derechos de autor 2007, ScoutNews, LLC

Fuente: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_49256.html (*Estas noticias no estarán disponibles después del 13/08/2007)

COMUNICADO DEL GRUPO DE VÍAS RESPIRATORIAS DE LA ASOCIACIÓN

El Grupo de Vías Respiratorias (GVR) de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), coincidiendo con el día mundial del asma del 2007, hace una solicitud formal a
todas las Consejerías de Salud y Gerencias de Atención Primaria para que CUALQUIER CÁMARA DE INHALACIÓN PEDIÁTRICA sea subvencionada por los Servicios de Salud. En los últimos años han sido publicadas una serie de Guías de Atención al paciente asmático, unas con proyección a nivel mundial, como la Iniciativa Global para el Asma (GINA) o la Guía Británica Asma, y otras a nivel nacional como la Guía Española de Manejo del Asma (GEMA). Así mismo, a nivel local, en diferentes Comunidades Autónomas, han aparecido Programas o Protocolos de Atención al niño y adolescente con asma (PRANA en Asturias, Proceso Asma en Andalucía, Guía de Práctica Clínica sobre Asma del País Vasco, el Documento de Atención al Niño Asmático en Aragón, Guía para la Atención de los Niños y Adolescentes con Asma de Castilla y León, Guía Clínica de Manejo del Asma Bronquial en Niños y Adolescentes de Cantabria en Atención Primaria).

Próximamente va ser publicado el Consenso sobre Tratamiento del Asma en Pediatría en el que han participado las Sociedad Española de Neumología Pediátrica, la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica, la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y de Atención Primaria, la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria, y la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría. En todas estas Guías y Consensos, aparecen los sistemas de inhalación con cámara y mascarilla como los más adecuados para el tratamiento de los niños menores de 3 años con sibilantes.

La prevalencia de niños menores de 3 años con sibilantes es muy alta. Más de un 30% de los mismos han presentado al menos un episodio. Incluso se disponen ya de datos muy recientes en el área mediterránea que nos dicen que hubo un 42% de niños que refieren al menos una crisis de sibilantes durante el primer año de vida, y un 17% que han tenido tres o más episodios durante ese tiempo. Por otro lado, el Sistema Público de Salud ha implantado sistemas de calidad en la prescripción de fármacos. Un parámetro, siempre utilizado, como mejora en la prescripción es el índice de tratamiento del asma vía inhalada versus vía oral. En estos momentos, en muchas Comunidades Autónomas siguen sin estar financiadas las cámaras de inhalación pediátricas (Aerochamber, Babyhaler, Optichamber, Nebuchamber........) o requieren visado de la inspección médica previo informe. Tan solo está subvencionada la cámara Aeroscopic, que por otro lado es la que mayores deficiencias presenta para el tratamiento de los lactantes con sibilantes (boquilla unidireccional, tamaño excesivo, mascarilla demasiado grande, se pliega con facilidad abortando la inhalación en curso,.....).

Por todo ello, el Grupo de Vías Respiratorias (GVR) de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), coincidiendo con el día mundial del asma del 2007, hace una solicitud formal para que CUALQUIER CÁMARA DE INHALACIÓN PEDIÁTRICA sea financiada por los Servicios de Salud y dispensada con receta normal.

1 DE MAYO DE 2007
DÍA MUNDIAL DEL ASMA

Fuente: http://www.respirar.org/pdf/gvr/comunicado_dma_2007.pdf